BMJ Best Practice

一级预防

批准上市的疫苗包括 RotaTeq® 和 Rotarix®。 其有效性和安全性已在大规模试验中得到证实。[17][18]

RotaTeq® 是一种需接种 3 次的人-牛五价重组活疫苗。 Rotarix® 是一种需接受 2 次的减毒（G1P 株）单价疫苗。 两种疫苗都具有高度免疫原性；它们提供针对常见血清型的交叉保护，降低严重性胃肠炎的发病率。[19]

两者都不会增加肠套叠的风险，而首次批准上市的疫苗 Rotashield® 可增加肠套叠的风险，因此而退市。 美国食品药品监督管理局 (Food and Drug Administration, FDA) 在 2007 年发布了一份公告，报告了接种 RotaTeq® 疫苗后发生的 28 例肠套叠；然而，尚不明确是否由疫苗导致。[20] 不推荐有肠套叠病史的婴儿接种这些疫苗。

美国疾病预防控制中心 (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 推荐对所有婴儿接种疫苗，以预防重度轮状病毒性胃肠炎。[19] 不建议对成人接种疫苗。

二级预防

二级预防的建议包括：

  • 如果疾病暴发，应立即报告给相应的卫生当局。[14]

  • 推荐符合资格的婴儿接受轮状病毒疫苗常规免疫。[38]

  • 将人际传播可能降到最低的最好方法是勤洗手。 已经证实酒精类消毒剂能够减少由腹泻导致的工作缺勤。[39]

  • 建议使用家用氯漂白剂及时对污染表面进行消毒，并清洗弄脏的衣物。 0.1% 的次氯酸溶液是另一可选的消毒剂。[40]

  • 对疑似诺如病毒感染的患者进行隔离或集中管理可能是明智的。[13][14]

  • 如果可能出现喷溅（例如失禁患者），则应带上口罩。[13][14]

  • 仅有在症状停止后的 5 天后才可考虑让感染患者从急症护理机构出院，回到疗养院。 对于将来会返回家里的患者，2 天的清除期已足够。[13]

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