BMJ Best Practice

预后

症状改善和临床缓解是治疗的目标。然而，改善的开始时间从数天至数月，变化巨大。一般情况下，有眼部主诉的老年男性患者对皮质类固醇单药治疗反应迅速，而全身性症状则反应较慢，且需要更积极的治疗。经常需要长期维持药物治疗。由于感染、手术、药物暴露、恶性肿瘤、妊娠或其他应激源，可出现病情加重。通过在加重期间进行积极的早期干预有时能避免发生肌无力危象。[69]

由于诊断和免疫抑制治疗的发展，大多数（但非全部）患者能有良好的生活质量和正常的寿命。对于发病时年龄大且有共病（包括其他相关自身免疫性疾病）的患者，预后更差，但可能并非总是如此。[28][122][123]

在一项针对 21 例重症肌无力 (MG) 患者共 35 次妊娠的研究中，有 30 例活产。在 MG 病程中，50% 的女性在妊娠中期加重，其他 50% 或改善，或保持稳定。较严重的患者往往加重。胎膜早破的发生率增加 (25.8%)，最严重的并发症是流产 (11.4%) 和胎儿死亡 (2.9%)。对 2/3 的妊娠实施了剖宫产，73.3% 的分娩使用了脊髓麻醉。新生儿 MG 见于 12.9% 的活产儿，没有发现预测指标。[124]

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