肾小管酸中毒

患者常常无症状。

肝硬化患者或妊娠孕妇常有呼吸性碱中毒。

区分RTA和呼吸性碱中毒的关键是动脉血pH值。RTA时动脉血pH值总是降低的，而当血清碳酸氢根低，动脉血pH值7.37或更高时则提示诊断应是呼吸性碱中毒。

腹泻。

患者出现较低的尿pH值以及尿阴离子间隙为较大的负值，因此与RTA患者不同。两类患者在摄取氯化铵后血、尿化验结果类似。这些患者正常的尿液酸化证据可排除RTA。

有持续应用胰岛素和大量氯化钠输液治疗糖尿病酮症酸中毒既往史。

酸中毒时尿液pH值降低，除非尿酮体排泄量非常大。

可能与Fanconi 综合征混淆。肾性糖尿患者表现为在血糖正常时出现糖尿，但没有酸血症、碳酸氢盐尿、氨基酸尿，或磷酸盐尿，可能是后天获得的或先天的。

血清碳酸氢根和动脉血pH值正常，血磷正常，尿碳酸氢根和磷正常，尿氨基酸排泄也正常。

可能与Fanconi 综合征混淆。原发性氨基酸尿患者表现为一个或以上的氨基酸尿排泄，但没有酸血症、糖尿，或磷酸盐尿。

血清碳酸氢根、尿糖、尿磷排泄、血磷、尿碳酸氢根的浓度正常。