BMJ Best Practice

监测

经典的远端RTA治疗目的是纠正或接近纠正酸中毒和低钾血症。因为补碱和补钾的口味不佳且较繁琐,建议监测血清碳酸氢根和钾。同样的问题更大程度上也存在于近端RTA。

对儿童治疗的最终目标是要恢复骨骼的生长。推荐在儿科肾病医师或内分泌专家那里认真的进行长期随访。

高钾血症(IV型)RTA患者要监控钾。

如应用盐皮质激素替代治疗(氟氢可的松)或自由摄盐饮食和速尿治疗高钾血症型远端RTA,应监测患者高血压、水肿、心衰和肺水肿的发展或加重情况。在糖尿病和低血肾素性醛固酮减少症情况下这些风险更高。

在近端RTA和Fanconi 综合征,需监测治疗过程,以确定补碱对酸中毒的效果,以及补磷的效果。在补碱时钾的水平也需要监测。尚无关于这些检测的频率的精确的指南。

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