BMJ Best Practice

筛查

美国预防医学工作组 (US Preventive Services Task Force, USPSTF) 目前推荐体质指数≥25 的 40 至 70 岁成人筛查血糖。检测结果正常的患者应该每 3 年再进行一次筛查。检查结果为前期糖尿病的成人后续应每年进行复查。[26]

美国糖尿病协会 (ADA) 已建议，任何年龄非妊娠、无症状的成年人，如果 BMI≥25 kg/m^2（对于南亚人，≥23 kg/m^2），并且存在一个或多个糖尿病的危险因素，要接受常规筛查。那些没有相关风险因素的人群应该从45岁开始筛查。糖尿病的危险因素包括糖尿病家族史、超重或肥胖、久坐不动的生活方式、高风险族群、妊娠期糖尿病、高血压、血脂异常（高密度脂蛋白胆固醇低和/或甘油三酯高）、血管疾病、葡萄糖耐受不良或多囊卵巢综合征。[2]

推荐的筛检包括空腹血糖（如果一次空腹血糖为 5.6-6.9 mmol/L [100-125 mg/dL] 则为前期糖尿病；如果两次空腹血糖＞6.9 mmol/L [＞125 mg/dL] 则为糖尿病）和/或糖化血红蛋白（在没有糖尿病的情况下，如果一次糖化血红蛋白为 39-46 mmol/mol [5.7% 至 6.4%] 则为前期糖尿病；如果两次糖化血红蛋白≥48 mmol/mol [≥6.5%] 则为糖尿病）。口服 75 g 葡萄糖耐量试验在非怀孕成人中较少使用。[2]

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