原发性醛固酮增多症

单侧 PA 的患者行单侧肾上腺切除术

• 应每隔 6 到 12 个月监测一次血压、血浆电解质以及醛固酮和肾素水平，以发现 PA 复发（如果术后已治愈）或恶化（如果有所改善但未被治愈）的临床和生化证据。应在术后 1 年对患者进行肾上腺 CT 扫描，并在此之后每隔 1 至 3 年重复一次。这是因为，它在术后仔细随访患者中发现显，某些患者的疾病自然进程表现是，剩余肾上腺的大小缓慢增加并成为结节，可能证明是不同基因型类型。偶尔需要单按大小标准（例如 ≥2.5 cm，尽管某些研究中心使用了更高的界值，即 3 cm，甚至 4 cm）来切除分泌或不分泌醛固酮的新发腺瘤，在可能情况下，保留一支正常的肾上腺。

接受醛固酮药物的患者

• 应定期监测患者的电解质和肾功能（例如，每隔 3 至 6 个月），并留意高钾血症（在有肾功能障碍或正在服用其他保钾剂的患者中，如血管紧张素转化酶 [ACE] 抑制剂、血管紧张素 II 受体拮抗剂或非甾体抗炎药 [NSAID]，可能性更高）、低钠血症和尿毒症的出现。当方法应得当且结果不受其他药物使用的混淆时，可用肾素水平来指导治疗剂量。在所有接受药物治疗的 PA 患者中，首先应该每年进行一次肾上腺 CT 扫描，如果未见结节生长，以后则每隔 3 到 4 年检查一次。

家族性醛固酮增多症I型 (FH-I) 患者

• 给予低剂量的糖皮质激素即可控制住 HTN。可根据门诊、家中和动态血压监测以及通过定期的（例如每年一次）对左心室质量指数和舒张功能超声心动图来评估疾病控制程度。患者应通过 DXA 每 2 至 3 年监测一次了解糖皮质激素诱导性骨质疏松症的情况。