来自世界卫生组织的数据提示,宫颈癌是全世界妇女第四大最为常见的恶性肿瘤,2012 年估计有 530,000 新发病例和 270,000 死亡病例。[3]World Health Organization. Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer: fact sheet. June 2016 [internet publication].http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs380/en/ 2012年,欧洲估计有 58,400新发宫颈癌病例。[4]Cancer Research UK. Cervical cancer statistics. 2017 [internet publication].http://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/cervical-cancer 在欧洲宫颈癌死亡率最高的国家为罗马尼亚(14.2/100,000),最低的国家为马耳他(1.2/100,000)。[5]von Karsa L, Arbyn M, De Vuyst H, et al. European guidelines for quality assurance in cervical cancer screening. Summary of the supplements on HPV screening and vaccination. Papillomavirus Research. 2015 December; 1: 22-31.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2405852115000129 在美国,估计 2018 年有13,240 新发宫颈癌病例,以及4170死亡病例。[6]Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin. 2018 Jan;68(1):7-30.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21442/fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29313949?tool=bestpractice.com
人乳头瘤病毒是最重要的病因。与宫颈癌的发病相关的因素有过早性生活、多个性伴侣、吸烟、社会经济地位低下、营养缺乏、口服避孕药和免疫抑制。2008年至2012年期间,美国的发病率从每 100,000名20至29岁女性中3人患病上升到峰值,即每 100,000名40至49岁女性中14人患病, 此后逐渐下降。[7]Viens LJ, Henley SJ, Watson M, et al. Human papillomavirus-associated cancers - United States, 2008-2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2016 Jul 8;65(26):661-6.https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6526a1.htmhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27387669?tool=bestpractice.com 在发达国家有效的巴氏涂片筛查使得宫颈癌的发生率和死亡率在过去的50年降低了75%。
在发达国家,60%的宫颈癌发生在那些从来没有进行筛查或诊断前5年没有进行筛查的女性。在美国,黑种人的发病率比白种人高35%,死亡率更是几乎达到两倍之多。[6]Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin. 2018 Jan;68(1):7-30.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.3322/caac.21442/fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29313949?tool=bestpractice.com