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应告知开具普纳替尼处方的医务人员，接受此药治疗的患者存在出现可逆性后部脑病综合征 (PRES) 的风险，患病率可高达 1/100。如果确认出现 PRES，则应中断治疗，并且只有在 PRES 已经缓解且继续治疗的益处大于 PRES 的风险时，才能恢复治疗。
PRES 是一种神经系统疾病，可表现为癫痫发作、头痛、警觉性下降、精神功能改变、视力丧失及其他视觉和神经系统障碍。
该建议来自英国药品和医疗产品监管署 (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency)，此前欧盟对普纳替尼进行了常规的上市后审查，发现了 5 例 PRES 病例；停止该治疗后 2 例有所改善，当使用较低剂量重新开始治疗时未再出现 PRES。在针对普纳替尼的患者教育信息和药品说明书中，PRES 现已被列为不常见的不良事件（患病率可高达 1/100）。
普纳替尼（一种酪氨酸激酶抑制剂）适用于存在以下情况的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病成人患者：对其他酪氨酸激酶抑制剂抵抗或不适合使用这些药物，或者存在 T315I 突变。
对于接受普纳替尼治疗的患者，应建议其在出现突发严重头痛、意识模糊、癫痫发作或视力改变时，立即联系医护人员。
参见:治疗步骤 参见:治疗流程Consultant
Department of Haematology-Oncology
National University Cancer Institute
Singapore
Senior Consultant
Department of Haematology-Oncology
National University Cancer Institute
Singapore
Consultant
Department of Haematology-Oncology
National University Cancer Institute
Singapore
Consultant
Department of Haematology-Oncology
National University Cancer Institute
Singapore
Dr Melissa Ooi, Dr Michelle Poon, Dr Esther Chan, and Dr Chin Hin Ng would like to gratefully acknowledge Dr Arati V. Rao, Dr Matthew Smith, Dr Samer Bleibel, and Dr Robert Leonard, previous contributors to this monograph. AVR, MS, SB, and RL declare that they have no competing interests.
Staff Physician
Department of Hematology and Oncology
New England Medical Center
Tufts University
Boston
MA
Consultant Haematologist
Department of Haematology and Stem Cell Transplantation
Heartlands Hospital
Birmingham
UK
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