BMJ Best Practice

流行病学

在苏格兰，每年平均有1976名儿童以毛细支气管炎为主要诊断而住院。[3] 毛细支气管炎是婴幼儿最常罹患的疾病，也是该年龄阶段患儿住院的主要原因。[4] 大约每30名婴幼儿中会有1名婴幼儿在1周岁内罹患毛细支气管炎。[5]

2015 年，全球 5 岁以下儿童呼吸道合胞体病毒 (respiratory syncytial virus, RSV) 导致的急性下呼吸道感染 (acute lower respiratory infection, ALRI) 估计为 3310 万例（不确定性范围 [UR] 21.6-50.3），导致约 320 万名 (UR 2.7-3.8) 患者入院，住院死亡人数为 59,600 (UR 48,000-74,500)。在 6 月龄以下的儿童中，由于 RSV-ALRI，140 万名 (UR 1.2-1.7) 患者入院和 27,300 (UR 20,700-36,200) 例院内死亡。[6] 毛细支气管炎的发病率呈现明显的季节性，在美国大多数病例发生在11月至5月。[7] 疾病的发病高峰通常发生在1月或2月。 在东南部，疾病的发病和高峰略早。 其他温带地区一般表现出类似的年度隆冬流行模式。 相反，副流感病毒1感染（引起哮吼）表现为两年一度的发病模式。

毛细支气管炎几乎完全是一种婴幼儿疾病，基本上所有3岁以下的孩子都有被RSV感染的血清学证据。 然而,婴儿中RSV的主要感染并没有获得保护性免疫，所以重复感染是很常见的。 尽管对于大多数婴儿，疾病是轻度和自限性的，但该病可能发展严重，尤其是6个月以下的婴儿。[8] 有潜在严重感染危险因素（如早产、先天性心脏病或慢性肺部疾病）的婴幼儿住院风险更大，但大多数住院婴儿没有潜在的危险因素。

除了毛细支气管炎的急性反应，研究还表明，大部分罹患 RSV 毛细支气管炎的婴幼儿可进展为复发性喘息；[9] 鼻病毒已经得到越来越多的研究，并且研究结果发现鼻病毒与复发性喘息和哮喘的诊断有关。[10][11][12][13] 哮喘家族史等危险因素会增加未来哮喘诊断的风险。[10][14]

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