BMJ Best Practice

案例

案例

一名 30 岁女性因数月来逐渐加重的不耐热与紧张不安前来就诊。其体重减少 2 - 3 kg。没有头颈部放射史。她生长于希腊的一个多山地区，近期移民美国。她的祖母曾经罹患甲状腺肿。体格检查发现：这名女性存在轻度焦虑，脉搏 90 bpm，血压 140/60 mmHg。右侧甲状腺有一个直径 4 cm 的甲状腺结节，活动度尚可，没有触及淋巴结肿大，没有闻及杂音。目光轻度凝滞、上睑迟落且无眼球突出；皮肤温暖湿润；有轻微震颤。腱反射活跃。其他检查项目正常。

其他表现

患者偶尔会出现压迫症状（声嘶、吞咽困难或呼吸困难）。 在很罕见的情况中，甲状腺发生出血后，患者会因血液进入自主功能性甲状腺结节而突然出现甲状腺痛，伴有短暂的甲状腺毒症。[2]

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