并发症 | 时间表 | 可能性 |
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腿部溃疡 |
短期 | 中 |
可发生于多达 25% 的 FS 患者,且是 FS 患者的主要并发症之一。[8][7] 尽管血管炎的组织学证据极为少见,溃疡可能提示存在皮肤血管炎。 周围神经病和长期使用皮质类固醇会使患者易患腿部溃疡或使现有溃疡恶化。 对慢性腿部溃疡进行常规治疗,并使用免疫抑制剂来控制 RA 可有助于溃疡愈合。 |
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非霍奇金淋巴瘤 |
长期 | 中 |
FS 患者患恶性肿瘤的机会是健康人群的 2 倍。[8] FS 患者中更为普遍。[29] 这可能是由于慢性免疫刺激机制所导致的。 |
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非大颗粒淋巴细胞白血病 |
长期 | 中 |
FS 患者患恶性肿瘤的机会是健康人群的 2 倍。[8] FS 患者中更为普遍。[29] 这可能是由于慢性免疫刺激机制所导致的。 |
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因治疗导致的血管炎 |
长期 | 中 |
FS 患者长期使用 G-CSF 与关节炎恶化和发生白细胞破碎性血管炎有关。[20] 推荐使用最低剂量的 G-CSF,以维持中性粒细胞计数 > 1 x 10^9/L (> 1000/μL)。 应于治疗刚开始的 3 周内监测白细胞计数,一周两次,随后每周一次。[22] 据报道,如果一直保持尽可能低的剂量,长期治疗是安全的。[8][4] |
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感染 |
存在差异 | 高 |
最常见的 FS 并发症,特别是皮肤和呼吸道感染。[2][8] 中性粒细胞计数 < 1 x 10^9/L (<1000/μL) 是复发性感染的最大危险因素。[14] 其他危险因素包括神经病变、皮肤溃疡、高水平免疫复合物及皮质类固醇治疗。 常见的感染性病原体包括金黄色葡萄球菌,链球菌 属,流感嗜血杆菌和肠道革兰氏阴性病原体。[7] 虽然中性粒细胞减少可以使患者易发生感染,但中性粒细胞功能缺损也可能导致感染,因为在中性粒细胞计数正常后感染仍会继续出现。[2] 感染的治疗视感染性病原体的抗生素敏感性而定。对类风湿关节炎的免疫抑制治疗和粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 可被用来预防感染。 虽然抗生素是 FS 感染的主要治疗方法,但是没有数据表明预防性使用抗生素在降低感染发病率方面的作用。[18] |
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门静脉高压症 |
存在差异 | 中 |
可发生于多达 20% 的患者中。与肝结节性再生性增生有关。[8][30] 有人提出脾脏及门脉血流增加为 FS 患者门脉高压的原因。[30] 历史上均采用保守治疗,但是脾切除术已被建议为首选疗法。[30] |
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食管静脉曲张 |
存在差异 | 中 |
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