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骨髓增生异常综合征

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并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
铁超负荷	长期	中
输血依赖可导致肝脏和其他脏器异常的继发性血色病。[44]根据输血的频率，在较长时间内发展而成，但可以通过使用铁螯合治疗来防止此病。如果铁蛋白水平长期较高（通常＞ 2247 pmol/L [＞1000 微克/L 或 1000 纳克/mL])，可考虑铁螯合治疗，但螯合治疗尚无令人信服的提高生存率证据。地拉罗司属于口服铁螯合剂，一般认为这是一种具有临床可控安全性的有效药物选择。[45]
感染：	存在差异	高
中性粒细胞减少和中性粒细胞功能障碍易导致反复感染。细菌感染是 MDS 患者死亡的主要原因。[4] 当这些患者发热时，可采用广谱抗生素治疗。采用粒细胞集落刺激因子的生长因子支持可改善中性粒细胞计数，但不能提高长期生存率。中性粒细胞减少性发热
出血	存在差异	中
因为血小板减少和血小板功能缺陷，可能发生出血并发症。一些与慢性血小板减少症相关的出血患者除了采取血小板输注支持之外，也可受益于抗纤维蛋白溶解药物。
AML	存在差异	中
一旦患者发展到骨髓中有 ≥20% 未分化的原始细胞，可认为此患者已经进展到急性髓系白血病 (AML)。[1]通常标准疗法难以治疗从 MDS 发展成的AML。对继发性AML患者采用原发性 AML 的化疗方案治疗，可获得缓解，但通常很快复发。如果继发性AML患者有治疗愿望，并能耐受治疗，适合参加临床试验。单纯的支持治疗也是合理的选择。急性髓系白血病

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