电、磁和超声骨刺激器

这些设备已被用于加速应力性骨折、延迟愈合和其他损伤的愈合。[88]Khan Y, Laurencin CT. Fracture repair with ultrasound: clinical and cell-based evaluation. J Bone Joint Surg Am. 2008;90(suppl 1):138-144.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18292369?tool=bestpractice.com但研究数据仍有限且设备造价昂贵，且即使不使用这些设备，许多这类骨折也可很好愈合。但尽管有这些问题存在，很多临床医生同样在继续使用这些设备。[89]Busse JW, Morton E, Lacchetti C, et al. Current management of tibial shaft fractures: a survey of 450 Canadian orthopedic trauma surgeons. Acta Orthop. 2008;79:689-694.http://informahealthcare.com/doi/full/10.1080/17453670810016722http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18839377?tool=bestpractice.com[90]Busse JW, Kaur J, Mollon B, et al. Low intensity pulsed ultrasonography for fractures: systematic review of randomised controlled trials. BMJ. 2009;338:b351.http://www.bmj.com/content/338/bmj.b351?view=long&pmid=19251751http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19251751?tool=bestpractice.com很多临床医生建议使用骨刺激器加快/有延迟愈合风险/不愈合骨折的愈合。国家健康与保健优化研究所 (NICE) 指南提到，在治疗长骨骨折不愈合时，低强度脉冲超声波能提高愈合率。延迟愈合的治疗数据并没有想象中可靠。此外，方法学问题（如难以分出哪一部分患者/损伤获益最多/最少于该治疗，而且缺少利用骨刺激器与利用手术干预进行骨折治疗的比较研究）让这一建议有些难以推广。两项略为早的 Cochrane 系统评价并未发现足够证据支持常规使用超声或电磁场骨刺激器。[91]Griffin XL, Costa ML, Parsons N, et al. Electromagnetic field stimulation for treating delayed union or non-union of long bone fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(4):CD008471.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008471.pub2/fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21491410?tool=bestpractice.com[92]Griffin XL, Parsons N, Costa ML, et al. Ultrasound and shockwave therapy for acute fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(6):CD008579.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008579.pub3/fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24956457?tool=bestpractice.com

骨移植

该方法可用于治疗复杂骨折和骨折不愈合。[93]Ryzewicz M, Morgan SJ, Linford E, et al. Central bone grafting for nonunion of fractures of the tibia: a retrospective series. J Bone Joint Surg Br. 2009;91:522-529.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19336815?tool=bestpractice.com

骨形态发生蛋白

这些已被用于改善愈合和降低开放性胫骨骨折与其他复杂性长骨骨折的并发症的发生率。[94]Govender S, Csimma C, Genant HK, et al. Recombinant human bone morphogenetic protein-2 for treatment of open tibial fractures: a prospective, controlled, randomized study of four hundred and fifty patients. J Bone Joint Surg Am. 2002;84-A:2123-2134.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12473698?tool=bestpractice.com更轻微的损伤通常无需这种治疗。因为技术的不断进步，将各种生长因子（如血管内皮生长因子）、富血小板血浆甚至是干细胞注入骨折部位将可能变得更加普遍。