并发症 | 时间表 | 可能性 |
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尼古丁戒断症状 |
短期 | 高 |
在患者戒烟过程中出现尼古丁戒断症状非常常见,包括烦躁或心情郁闷、易怒、沮丧、愤怒、焦虑、食欲增加,和体重增加。[2][18][21] |
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糖尿病血糖控制的变化 |
短期 | 中 |
吸烟者和NRT者的胰岛素抵抗均增加。 与吸烟相比,NRT对胰岛素抵抗的作用更小。 当血糖严格控制的糖尿病患者停止吸烟或当他们停止NRT的使用时,因为胰岛素抵抗会减少,所以应监测血糖水平以防止低血糖。 |
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增加茶碱和一些精神病药物的血液水平 |
短期 | 中 |
香烟中的多环芳香烃可降低血液中茶碱和一些精神病药物的水平,包括阿普唑仑,氯丙嗪,氯米帕明,氯氮平,地西泮,氟奋乃静,氟伏沙明,氟哌啶醇,丙咪嗪,劳拉西泮,奥氮平,和奥沙西泮。 因此戒烟会引起药物血液水平增加10%至40%,并可能需要降低剂量以避免毒性。[95] |
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NRT引起心率和血压改变 |
短期 | 中 |
NRT 可以引起高血压患者急性、但临床表现轻微的心率和血压波动。但是,研究表明 NRT 在这部分患者中是安全的。对于未经治疗或控制不佳的高血压患者如果渴望戒烟,可同时治疗这两个问题(同时开始使用 NRT 和抗高血压药物)。 |
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酗酒复发 |
短期 | 低 |
严重抑郁障碍 (MDD) |
短期 | 低 |
对于所有尝试戒烟的吸烟者中,戒烟后至64周时重度抑郁症的发生率为0%-14%,有重度抑郁症史者为3%-24%,戒烟成功者为1%-31%。 曾有重度抑郁症史的吸烟者发生这种问题的可能性更大,因此这部分患者应该在尝试戒烟之前和过程中给予专家咨询。[60] |
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体重升高 |
存在差异 | 高 |
因为为代替吸烟的手-嘴习惯和口的满足感,因此用食物代替香烟,从而增加能量摄入,加上代谢率降低,通常戒烟会伴有4-6kg的体重增加。[91] 虽然体重增加带来的健康风险比继续吸烟要小,但对于体重增加的担忧,尤其是女性吸烟者,可能会降低戒烟的动机。 一项研究表明,戒烟后体重指数的增加并不会减轻戒烟对心肌梗死和卒中的保护作用。[92] 不推荐在尝试戒烟期间限制能量的摄入,因为饥饿感会激发渴望并且降低戒烟成功率。 这个方法对于降低体重增加无效。[93] 个体化的行为体重控制计划,运动项目,低热量饮食,和意识行为治疗可能不降低戒烟率,同时减少体重增加,但是这些干预的效果轻微。 还需要进行进一步的研究。 虽然尼古丁替代疗法(NRT)、抗抑郁药,和可能的伐尼克兰可以短期内减少体重增加,但没有减少体重增加的特异性药物干预显示有长期益处。[93] 数据显示,与单药治疗或安慰剂相比,戒烟药物的联合应用可导致更少的戒烟后短期内体重增加。[94] |
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