BMJ Best Practice

筛查

对侵袭性曲霉菌病 (IA) 进行早期诊断和迅速干预治疗可显著改善患者的预后。对于被认为有较高患病风险的人群，应对其行疾病筛查以进行早期检测。

针对风险人群的筛查

长期中性粒细胞减少的患者（＜0.5 x 10^9 中性粒细胞/L [＜500 中性粒细胞/mm^3] 持续＞10 天）

有移植物抗宿主病 (GVHD) 的同种异体造血干细胞移植受者。

筛查试验

在筛查试验中，应每周进行一次或两次血清曲霉菌属半乳甘露聚糖 (GM) 抗原试验。光学指数值为 0.5 或更高（两次检测在同一血样中进行）被认为是阳性结果。与单次检测值相比，连续检测获得的 GM 值可提高检测的敏感性。使用单次检测获得的 GM 值进行诊断具有不确定性。尽管此试验对 2 高危组检测的敏感性和特异性较高，但可出现 IA 病例遗漏现象。对于接受有抗霉菌活性的抗真菌药物治疗的患者，此检查的敏感性较低。[62][63]

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