BMJ Best Practice

监测

监测主要用于管理免疫抑制的不良反应。长期使用皮质类固醇会引起严重并发症,包括精神障碍、对感染的易感性增加、髋关节缺血性坏死、糖尿病、高血压、皮肤萎缩、伤口愈合不良。严重不良反应包括肾上腺功能不全、库欣综合征、胃肠道溃疡或穿孔。应当监测患者是否发生糖尿病、高血压、早发骨质疏松以及胃食管反流病、胃或十二指肠溃疡的症状。

长期服用皮质类固醇的患者的骨质疏松和伴发骨折的风险增加;因此需要通过常规双能 X 线吸收测定法 (DXA) 扫描监测骨密度,并给予钙、维生素 D 和双膦酸盐以补充骨质。

对于 PNP 患者,通过肺功能和肺弥散能力检查密切监测肺功能,对评估闭塞性细支气管炎的迹象至关重要。

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