BMJ Best Practice

检查

检查
结果

血清葡萄糖

检查

在空腹或急性疾病时血糖水平降低。

血糖水平应属初步评估。

序贯的检测通常有用。

结果

血清碳酸氢盐

检查

在空腹或急性疾病时碳酸氢盐水平下降。

此化验是非常具有GSD I特征的重要检查。

结果

血清乳酸

检查

在空腹或急性疾病时乳酸水平将升高。

此化验是非常具有GSD I特征的重要检查。

结果

升高

血清尿酸

检查

在空腹或急性疾病时尿酸水平将升高。

此化验是非常具有GSD I特征的重要检查。

结果

升高

血清甘油三酯

检查

在空腹或急性疾病时甘油三酯水平将升高。

此化验是非常具有GSD I特征的重要检查。

结果

升高

肝功能(天冬氨酸转氨酶和/或丙氨酸氨基转移酶)

检查

在确诊时或疾病晚期谷草转氨酶和/或谷丙转氨酶水平可能会升高。

此化验是非常具有GSD I特征的重要检查。

结果

升高


需要考虑的检查

检查
结果

胰高血糖素激发试验

检查

除空腹检查外,在餐后 4-6 小时或者给予口服葡萄糖后,进行葡萄糖和乳酸对胰高血糖素的反应检测,该项检测是一项用于评估疑似 GSD 儿童的有价值的功能性检测。

分别检测在注射胰高血糖素前1分钟和注射后15、30、45和60分钟的血液样本中的葡萄糖和乳酸浓度。

在疑似 GSD 1 的儿童中,胰高血糖素不引起或只引起血糖浓度小幅度升高。与此相反,他们血液的乳酸水平通常显著升高,并有进一步升高的倾向。

结果

血糖水平稳定,乳酸水平升高。

基因检测

检查

识别出GSD I 的基因突变可确认诊断。

突变以常染色体隐性遗传的方式传递。

多个实验室均提供基因测序GeneTestsGlycogen storage disease laboratory at Duke UniversityPreventionGenetics

结果

识别突变

肝组织活检

检查

对于少数没有识别出基因突变的患者,有必要可测定活检组织中酶的活性。

这种高度专业的检查仅能在少数的学术中心完成。

结果

葡萄糖-6-磷酸酶活性降低


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