BMJ Best Practice

监测

重复非密螺旋体检测以监测疾病状况。一期梅毒或二期梅毒治疗后 6 个月内,潜伏期或晚期梅毒治疗后 12 至 24 个月内,滴度应下降 4 倍。

治疗 3 个月后,初始应每个月进行一次性病研究实验室检测 (VDRL) 或快速血浆反应素环状卡片试验 (RPR),然后每 3 个月进行一次检测。

使用有效治疗后,非密螺旋体检测结果应转为阴性。然而,一些患者接受了充分治疗变为血清固定,仍保持低水平的阳性抗体滴定度。这是患者的基础滴度,以此为标准,评估再次感染。

神经梅毒治疗后,如果初始标本中白细胞计数高,那么每 6 个月应行一次 CSF 检查,直至 WBC 计数降至正常范围。如果 WBC 计数在治疗 6 个月后未降低,或者 2 年后 CSF 检查仍保持异常,应考虑再次治疗。[3]

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