浴疗法
一项单盲随机多中心对照临床试验在 425 例晚期慢性静脉疾病患者中评估了温泉疗法的功效。[37]Carpentier PH, Blaise S, Satger B, et al. A multicenter randomized controlled trial evaluating balneotherapy in patients with advanced chronic venous insufficiency. J Vasc Surg. 2014;59:447-454.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24135621?tool=bestpractice.com该研究得出的结论是,在为期 3 周的温泉治疗疗程后,腿部溃疡发生率并未降低。该研究还表明,温泉疗法使晚期静脉功能不全持续至少 1 年的患者的临床状态、症状和生活质量出现了显著实质性的改善。
细胞喷雾疗法
在205名有静脉性腿部溃疡的患者中进行了一个II期、双盲、随机对照试验,结果表明,当与单独应用载体相比,通过纤维蛋白载体给予生长捕获的同种异体新生角质细胞和成纤维细胞具有较高的愈合率。[38]Kirsner RS, Marston WA, Snyder RJ, et al. Spray-applied cell therapy with human allogeneic fibroblasts and keratinocytes for the treatment of chronic venous leg ulcers: a phase 2, multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2012;380:977-985.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22863328?tool=bestpractice.com这一可观的结果需要在该领域内进行进一步研究。
其他新出现的疗法
一系列初步试验支持很多药物对CVI患者有某些好处,包括静脉活性药物(VADs)、羟苯磺酸钙和红藤叶片提取物。[39]Perrin M, Ramelet AA. Pharmacological treatment of primary chronic venous disease: rationale, results and unanswered questions. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011;41:117-125.http://www.ejves.com/article/S1078-5884(10)00624-6/fulltexthttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21126890?tool=bestpractice.com[40]Rabe E, Jaeger KA, Bulitta M, et al. Calcium dobesilate in patients suffering from chronic venous insufficiency: a double-blind, placebo-controlled, clinical trial. Phlebology. 2011;26:162-168.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21478142?tool=bestpractice.com[41]Rabe E, Stücker M, Esperester A, et al. Efficacy and tolerability of a red-vine-leaf extract in patients suffering from chronic venous insufficiency - results of a double-blind placebo-controlled study. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011;41:540-547.http://www.ejves.com/article/S1078-5884(10)00755-0/fulltexthttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21239190?tool=bestpractice.com疼痛、水肿或腿部大小似乎减小了,但在建议使用这些药物以前,需要使用更好的疾病类型和严重程度分层来进行进一步试验。