BMJ Best Practice

一级预防

未发现有特殊措施可预防CVI。但是,避免长时间坐着或站立、控制体重、戒烟、锻炼和立即抬高腿部均可能有帮助。理论上,积极的预防性抗DVT治疗、尤其是住院患者,可减少CVI风险,因为在DVT事件后的5-10年内有多达50%的人会出现CVI。[10]使用低分子肝素代替口服抗凝药物治疗可能减少或防止血栓事件后CVI的发生。[11]对于有静脉曲张家族史、既往有DVT史或需要长时间站立工作的CVI高危病人,应该考虑穿弹力袜。

二级预防

应当避免长时间站立,尤其是在一个地方长时间站立。如无法避免这种情况,则应当穿上弹力袜。如患者肥胖,应建议患者减肥。

严重的CVI患者或既往有溃疡的患者通常需要终生使用弹力袜(压力至少为30至40 mmHg)。遵从压力性疗法可明显减少长期后果,但是无法消除。

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