BMJ Best Practice

诊断标准

生化指标[15]

年龄性别匹配的血浆胰岛素样生长因子 1 (IGF-1) 升高，随机血浆生长激素 (GH) ＞ 0.4 μg/L (0.4 ng/mL) 且口服葡萄糖负荷后 GH 抑制缺乏 ＜ 0.4 μg/L (0.4 ng/mL)。

GH 水平 ＜ 20 μg/L (20 ng/mL) 时 IGF-1 和 GH 水平密切相关，但血清 GH 上升到高于该水平时 IGF-1 水平则达到平稳状态。

影像学检查[16]

根据以下情况判断垂体腺瘤的严重程度：

  • 垂体肿瘤体积

  • 鞍上神经结构蔓延和压迫

  • 蝶骨和海绵窦浸润情况。

病理学[17]

GH 免疫染色阳性可确诊垂体生长激素分泌腺瘤。根据胞质颗粒数量，生长激素细胞腺瘤被分为两种：

  • 颗粒密集型

  • 颗粒稀疏型，该类型更具有侵袭性。

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