感染人类和哺乳动物的原虫疾病群,可引起 2 个主要临床综合征:皮肤溃疡和系统性疾病(累及网状内皮系统(脾脏、肝脏和骨髓))。主要传播途径是通过白蛉叮咬传播。
阅读更多包括一系列临床表现:皮肤利什曼病或内脏利什曼病。
可能的治疗取决于临床表现、寄生虫种株以及患者获得感染的地点。
与免疫功能正常的患者相比,免疫受损患者的疗效低,毒性大。
利什曼病是一种感染人类和哺乳动物的原虫疾病群,可引起皮肤损害或脾脏、肝脏和骨髓等内脏损害。[1]Reithinger R, Dujardin JC, Louzir H, et al. Cutaneous leishmaniasis. Lancet Infect Dis. 2007;7:581-596.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17714672?tool=bestpractice.com[2]Chappuis F, Sundar S, Hailu A, et al. Visceral leishmaniasis: what are the needs for diagnosis, treatment and control? Nat Rev Microbiol. 2007;5:873-882, S7-S16.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17938629?tool=bestpractice.com主要传播途径是通过白蛉叮咬传播。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 静食白蛉图像由 CDC 提供;F. Collins [Citation ends].偶尔会通过输血、器官移植或实验室感染。[3]Killick-Kendrick R. The biology and control of phlebotomine sand flies. Clin Dermatol. 1999;17:279-289.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10384867?tool=bestpractice.com[4]Herwaldt BL. Laboratory-acquired parasitic infections from accidental exposures. Clin Microbiol Rev. 2001;14:659-688.http://cmr.asm.org/content/14/4/659.fullhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11585780?tool=bestpractice.com[5]Antinori S, Cascio A, Parravicini C, et al. Leishmaniasis among organ transplant recipients. Lancet Infect Dis. 2008;8:191-199.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18291340?tool=bestpractice.com利什曼病根据临床病理表现,可大致分为 2 大临床类型:皮肤利什曼病和内脏利什曼病。[1]Reithinger R, Dujardin JC, Louzir H, et al. Cutaneous leishmaniasis. Lancet Infect Dis. 2007;7:581-596.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17714672?tool=bestpractice.com[2]Chappuis F, Sundar S, Hailu A, et al. Visceral leishmaniasis: what are the needs for diagnosis, treatment and control? Nat Rev Microbiol. 2007;5:873-882, S7-S16.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17938629?tool=bestpractice.com皮肤利什曼病可以细分为一系列不同的临床表现,如局限性皮肤利什曼病、弥漫性皮肤利什曼病和黏膜利什曼病。黑热病后皮肤利什曼病可能会在内脏利什曼病治疗的数月或数年后出现。[6]Zijlstra EE, Musa AM, Khalil EA, et al. Post-kala-azar dermal leishmaniasis. Lancet Infect Dis. 2003;3:87-98.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12560194?tool=bestpractice.com此病会表现为斑块、斑丘疹或结节。此病在苏丹内脏利什曼病患者中较为常见,而在其他由杜氏利什曼原虫引起的内脏利什曼病流行的国家/地区的患者中少见,在婴儿利什曼原虫合并感染免疫缺陷病毒的患者中罕见。利什曼原虫感染治愈之后,宿主通常可获得终身免疫。