BMJ Best Practice

预后

在大多数患者中,胃内容物误吸导致的疾病较少。误吸可能无症状,但其可能导致化学性肺炎和急性呼吸窘迫综合征 (ARDS);[2] 如果患者进展至 ARDS,则死亡率较高。ARDS 通常在误吸发生的 2-5 小时内出现。临床病程具有差异性:12% 的患者具有暴发性病程并且可能死亡;在 62% 的患者中,胸部 X 线检查结果在误吸后 5 天内快速改善;26% 的患者的病情起初改善,随后胸部 X 线检查显示出现新的浸润影,这可能提示合并细菌性肺炎。[40] 误吸损伤通常在 72 小时内开始消散。 因胃内容物误吸所致的死亡罕见,死亡率从 0% 至 5% 不等。[4]

因为硫酸钡的惰性特征,所以通常预计没有长期反应和晚期毒性,并且常常在放射学上彻底清除。没有关于大量硫酸钡误吸导致长期并发症的大规模数据,但是病例报道表明,至多 1 年后仍可以在高分辨率 CT 扫描上见到异常。[63] 因此,误吸后当年进行胸部影像学随访是合理的。

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