BMJ Best Practice

预后

脑膜炎球菌病感染的总体死亡率为 10%至 15%。[8]在一些病例中，隐匿性脑膜炎球菌性菌血症将会自发好转，或随着短期经验性口服或肠外抗菌治疗而缓解，但是总体发病率及死亡率与重症感染的儿童相似。[49]

脑膜炎患者的死亡率低于脑膜炎球菌性脓毒症患者（分别为 5%与 5%-50%。大多数死亡发生在患病后 24 小时内。青少年的死亡率高于年幼儿童，且发作阶段死亡率要高于散发病例死亡率。[50]

不良结果的临床及人口统计学危险因素包括年龄（婴幼儿、年轻成人及年龄超过 60 岁的人）、疾病爆发情况、昏迷、低血压、快速进行性皮疹、无颈强直、局灶性神经迹象、白细胞减少/粒细胞减少症、酸中毒、血小板减少、凝血障碍、CRP 降低。

10%至 20%脑膜炎球菌性脑膜炎存活者存在永久性神经系统后遗症，包括感觉神经性听力丧失、癫痫、失明、运动障碍、智力损伤。血栓及组织水肿会导致皮肤坏死、筋膜室综合征、或其他四肢缺血性损伤，需要皮肤移植或肢体/手指切除。

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