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流行病学

刚地弓形虫感染广泛分布于世界各地，热带地区高发。根据美国 2009 年到 2010 年的数据，12 到 49 岁人群血清学阳性率为 10.1%，较1988 年到 1994 年的 16%有所减少。[2]南欧的血清学阳性率高达 54%，主要原因为摄食未煮熟的肉以及厨房卫生较差。北美血清学阳性率也很高，为 43%-73%，其原因可能是水源传播的影响以及摄食未煮熟的肉。欧洲近 30 到 40 年间，年龄别发病率已有所下降。[3]尽管此病在印度 (45%) 和马来西亚 (56%)发病率较高，但在大多数亚洲国家血清阳性率仍较低（韩国妊娠女性为 1%，台湾地区 HIV 阳性患者为 10%）。[3]在欧洲，无免疫的妊娠女性血清学转化率范围为 2.4‰到 16‰；[4]在英国约为 2‰。[5]在美国，约有 5‰无免疫的女性可于妊娠期感染弓形虫，且其活产胎儿患先天性感染的发病率为 1‰ 到 10‰。[6]如果不治疗，那么妊娠期感染将最终导致约 44% 的新生儿先天感染，但如果于妊娠期进行适当的治疗，则可使新生儿先天感染率降至 29%。[7][8]

在欧洲和北美，刚地弓形虫有三种主要类型：I 型、II 型和 III 型，其中，I 型破坏性最大，而 III 型最小。II 型弓形虫于欧洲和北美地区的人类疾病中较常见。[9]南美、非洲和亚洲人群患病中，寄生虫的基因背景更加多元化。[10][11][12]

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