BMJ Best Practice

诊断标准

Centor 标准[18]

Centor 标准可提示细菌感染导致的咽喉痛的可能性。该标准包括：

  • 扁桃体渗出物

  • 颈前淋巴结肿大且有触痛

  • 体温超过 38°C (100.5°F) 的发热病史

  • 无咳嗽

如果符合 Centor 标准中 3 或 4 项，则阳性预测值为 40%-60%。如果有 3 或 4 项不符合，则阴性预测值高达 80%。

链球菌记分卡[7]

可依据链球菌记分卡来推断咽喉痛是由 A 组 β-溶血性链球菌 (GABHS) 感染引起的可能性有多大。该标准包括：

  • 年龄为 5-15 岁

  • 季节（深秋、冬季、早春）

  • 发热 (≥38.3°C [≥101°F])

  • 颈部淋巴结肿大

  • 咽部发红、水肿以及有分泌物

  • 无病毒性上呼吸道感染的症状（结膜炎、鼻涕及咳嗽）。

符合 5 个标准时，预计 59% 的儿童 A 组 β-溶血性链球菌培养呈阳性；符合 6 个标准时，预计 75% 的儿童培养呈阳性。

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