BMJ Best Practice

流行病学

在当今很少有坏血病的流行病学介绍。由于很少流行,坏血病罕见。在北美多年没有成人坏血病暴发的报道,最后一次西方婴儿坏血病的流行于 20 世纪 60 年代结束。[1]然而,在第三次全国健康和营养调查 (NHANES III, 1988-1994) 中,美国总人口中约有 13% 的人缺乏维生素 C (血清浓度<11.4 μmol/L)。[4]1982 年至 1994 年,在非洲难民营发生流行,患病率高达 44%。[1][5]此后未见在难民中流行的报道,可能与提供给这些人群的食物采取强化营养的政策有关。2001 年至 2002 年,阿富汗西北部全部死亡中 6.5% 归因于坏血病。[6][7]已知最近的坏血病流行是在 2010 年,发生在埃塞俄比亚伊尔加勒姆附近的一所监狱。估计该监狱至少有 2000 名囚犯,有 38 例 (1.9%)于当地一家医院就诊时被查出患有坏血病(在监禁至少 8 个月后)。[8]

病例报告也发现在微量元素获取长时间受到限制的人群中有成人坏血病病例,其患病率不明(但推测罕见)。[1][3][9][10][11][12]在美国,NHANES 2003-2004 显示维生素 C 缺乏症的患病率显著低于 NHANES III 期间,但吸烟者和低收入者的风险更高。[13]其他风险人群包括老年人或有精神疾病或潜在疾病的个体。[14][15][16]

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