并发症 | 时间表 | 可能性 |
---|---|---|
窒息导致死亡 |
短期 | 低 |
异物吸入导致的窒息是导致意外死亡的常见原因,特别是在<1 岁的儿童中。[12] |
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纵隔积气 |
短期 | 低 |
一种罕见的急性结果,约 3% 的吸入异物患者的胸部 X 线有此发现。[25] |
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硬质支气管镜相关的声门下水肿 |
短期 | 低 |
有 2% 至 4% 需要使用硬式支气管镜检查取出异物的患者会发展成喉水肿,需要进行短暂的插管并进入重症监护。[10]有时需要对这种并发症使用气管造口术。[20] |
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支气管镜检查相关的支气管痉挛 |
短期 | 低 |
不到 4% 需要进行硬式支气管镜检查取出异物的儿童会发展成支气管痉挛。[10] |
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支气管扩张症 |
长期 | 中 |
根据胸部 CT 诊断的支气管扩张是一种晚期并发症,并见于约 30% 的吸入异物患者中。[51]有时,严重的复发性感染可能需要开胸行肺切除术。 |
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支气管狭窄 |
长期 | 低 |
吸入含铁或氯化钾片可引起气道炎症,导致支气管狭窄和纤维化。[42]因此,如果患者出现复发性肺炎,则胸科医生必须高度怀疑气道狭窄的问题。[43] |
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肉芽组织 |
长期 | 低 |
存在超过数天的异物通常与肉芽组织的形成有关。治疗方法不尽相同,包括观察、吸入类固醇和氩等离子体光凝固疗法等。[52][53] |
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肺炎: |
存在差异 | 高 |
在异物吸入后数天或数周后,约20%的患者可出现肺炎。肺炎可能会对抗生素有反应,但浸润物可能无法完全溶解且可能会复发。[25]就诊时间越延迟,肺炎的发病率可能越高。 |
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肺不张 |
存在差异 | 高 |
异物或相关黏液分泌物和肉芽组织的完全阻塞可能会导致肺不张,约 20% 的患者胸部 X 线图像、约 60% 患者的胸部 CT 扫描可有此发现。[4] |
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