虽然对育龄妇女没有特异性的流产筛查手段,但应当检查复发性流产,识别可能的促成因素。尽管流行病学证实,高龄孕妇中胎儿非整倍体和早期妊娠丢失的频率增加,但一般不建议常规开展着床前遗传学筛查。[79]Noble G, Harvey C, Napier C, et al. Preimplantation genetic screening in advanced maternal age: a systematic review. Expert Rev Obstet Gynecol. 2010;5:707-716.
一项研究报告了一个先兆流产的多变量预测模型,结果提示,母体特征与超声结果组合,可以用于预测妊娠早期流产。非洲裔、吸烟以及存在阴道出血的妇女,流产风险较高。这种风险随着孕妇年龄和卵黄囊直径增加而增加。该风险与胚胎顶臀长度、胎心率和孕囊直径呈负相关。通过阴道出血筛查,流产的检出率是 45%。加上孕妇病史因素后增加到 53%,加上超声结果后增加到 85.7%。[80]Papaioannou GI, Syngelaki A, Maiz N, et al. Ultrasonographic prediction of early miscarriage. Hum Reprod. 2011;26:1685-1692.http://humrep.oxfordjournals.org/content/26/7/1685.longhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21531997?tool=bestpractice.com