白喉

起病急，伴明显喉痛和发热。

常见头痛和胃肠道症状。

喉红肿，扁桃体肿大并覆盖黄色或略带血的渗出物。

颈部淋巴结肿大及压痛。

有些患者出现细小的丘疹，伴口周苍白和草莓舌（猩红热）。[26]Stephen Buescher. Diphtheria. In: Behrman RE, Kliegman R, Jenson HB, eds. Nelson textbook of pediatrics. 17th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co; 2004:886-9.

咽拭子培养阳性是化脓性链球菌诊断的确诊性检查。

快速抗原检测可在几分钟内确定咽拭子中A 型链球菌糖抗原。 然而，与血琼脂平板培养相比，这些测试的灵敏度范围为 70% - 90%。

高热、喉痛和快速进展的呼吸道梗阻，呈急性暴发性病程。

通常存在多涎，患者需保持颈部过度伸展以维持气道开放。[26]Stephen Buescher. Diphtheria. In: Behrman RE, Kliegman R, Jenson HB, eds. Nelson textbook of pediatrics. 17th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co; 2004:886-9.

直视可见会厌樱桃红色肿胀区域。

颈部软组织 X 线侧位片显示，从下咽前壁突出的增大的会厌（拇指征）。

显著的扁桃体肿大，伴渗出和颈部淋巴结肿大。

常出现肝肿大和脾肿大。

皮疹和全身疲乏为传染性单核细胞增多综合征的部分表现。[26]Stephen Buescher. Diphtheria. In: Behrman RE, Kliegman R, Jenson HB, eds. Nelson textbook of pediatrics. 17th ed. Philadelphia, PA: WB Saunders Co; 2004:886-9.

嗜异性抗体试验阳性或血清学试验阳性。

与螺旋体和梭杆菌相关的牙周病。

牙齿间牙龈坏死及溃疡，伴随粘附的灰色假膜覆盖牙龈。

发热、不适和淋巴结肿大。

暗视野显微镜检查从假膜碎片发现螺旋体。

通常影响面部皮肤或有创伤的四肢皮肤。

最初形成微小的囊泡或脓疱，发展成小水泡并破裂，形成蜜色结痂斑块。

很少或没有疼痛。 周围没有红斑，一般不存在全身症状。

细菌学培养和显微镜检查显示葡萄球菌或链球菌。[12]Centers for Disease Control and Prevention. Diphtheria: clinicians. Jan 2016 [internet publication].https://www.cdc.gov/diphtheria/clinicians.html