BMJ Best Practice

白喉

检查

检查

结果

检查

需要使用选择性培养基如亚碲酸血琼脂、加强型莱夫勒、霍伊尔、米勒或廷德尔培养基，所以需要提前准备及与微生物学家联络。[16][28]

培养物应取自疑似白喉患者及其密切接触者的鼻和咽拭子。在可能的情况下，应在假膜下方取样。

如果高度怀疑白喉，应从患者及所有密切接触者获得拭子。即使已经开始抗生素治疗，也可以进行培养，尽管在这种情况下培养更有可能不成功。[1]

结果

廷德尔培养基上为黑色带光晕的菌落，莱夫勒培养基上呈异染颗粒，显微镜下不规则染色多形性杆菌。

检查

结果

检查

这项试验在技术上难度较大，在许多实验室均没有开展。[26]

结果

阳性

检查

如果白喉抗体水平很高，很少出现严重疾病。然而，即使抗体水平低（非保护性白喉抗体滴度＜0.01 IU/mL ），也不能排除白喉。[1][26][27]

结果

阳性

检查

一旦开始抗生素治疗，培养和分离白喉棒状杆菌就经常会不成功。在这种情况下 PCR 会有帮助，因为它能从临床样本中检测到无活性的白喉棒状杆菌。[26]

并不是所有中心都提供 PCR。如果需要，CDC 可以提供检测。

结果

阳性

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