并发症 | 时间表 | 可能性 |
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化疗诱导的中性粒细胞减少 |
短期 | 高 |
这是化疗药十分常见的副作用之一,出现于骨髓中,是直接损伤前体细胞的结果。 医生应意识到该并发症,并指导患者报告中性粒细胞减少期间的任何发热发作。如果出现发热,则应根据当地的微生物学指南开始经验性抗生素治疗。 |
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化疗诱导的恶心 |
短期 | 高 |
某些种类的化疗药会在大多数患者中诱发恶心,其中铂类化合物和紫杉烷最严重。 恶心呕吐往往很短暂,可通过预防性止吐药(尤其是 5-HT3 拮抗剂和神经激肽-1 (NK-1) 受体拮抗剂分类的止吐药)最大程度地减少或控制恶心呕吐。皮质类固醇在控制延迟发作的恶心和预期出现的恶心方面尤其有效。 |
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化疗诱导的贫血 |
短期 | 高 |
红细胞生成-刺激剂 (ESA) 被广泛用于对抗化疗诱导的贫血。有关用药剂量和目标血红蛋白水平无固定指南,但大部分医生会考虑将其用于血红蛋白水平小于 100 g/L(小于 10 g/dL)的患者。 有证据表明,用 ESA 治疗的癌症患者的总生存数量减少,但这些研究未设置对照组。当需要更快速地矫正贫血时,可使用输血。 |
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化疗诱导的神经毒性 |
存在差异 | 中 |
某些种类的化疗药物,通常是铂类化合物和紫杉烷,可引起显著的神经毒性:周围神经病或听力损失(使用铂类药物时)。 该症状可能很短暂,但警示医生不应重复接触致病性药物,因为影响可能是永久的且使人衰弱。应记住的是,这些药物通常用于缓解 AUP 症状,因此最重要的是避免治疗诱导的副作用。 |
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