BMJ Best Practice
最后审核时间： 十月 2018
最近更新时间： 一月 2018

小结

定义

病史和查体

关键诊断因素

  • 危险因素
  • 腹痛或腹部触痛压痛
  • 腹水的体征
  • 发热
全部具体信息

其他诊断因素

  • 低体温
  • 低血压
  • 心动过速
全部具体信息

危险因素

  • 肝功能肝硬化失代偿期（多为肝硬化）
  • 腹水蛋白/补体水平低
  • 消化道出血
  • 食管静脉曲张的硬化治疗
全部具体信息

诊断性检查

首要检查

  • 血细胞计数
  • 血清肌酐
  • 腹水外观
  • 腹水中性粒细胞绝对计数 (ANC)
全部具体信息

需要考虑的检查

  • 腹水蛋白、葡萄糖、乳酸脱氢酶 (LDH)
  • 腹水癌胚抗原 (CEA)
  • 腹水碱性磷酸酶
  • 腹部 CT 平扫
全部具体信息

新兴检查

  • 腹水乳铁蛋白
  • 腹水白细胞酯酶试纸条检测敏感性很高
  • 腹水粒细胞弹性蛋白酶（乳胶免疫法）
  • PCR 法测定腹水细菌 DNA
全部具体信息

治疗流程

急性

脓毒症、脑病或消化道出血

没有脓毒症、脑病或消化道出血

疾病持续状态

一级预防或二级预防

贡献者

Associate Professor of Emergency Medicine

UCSF Fresno Medical Education Program

Fresno

CA

利益冲突披露
BC is an author of a number of references cited in this monograph.

同行评议专家 查看所有

Visiting Hepatologist

Hepatic Hemodynamic Laboratory

Liver Unit

Hospital Clinic

Barcelona

Spain

利益冲突披露
ADG declares that he has no competing interests.

Associate Professor of Medicine

Program Director

Gastroenterology Fellowship Program

Medical College of Wisconsin

Milwaukee

WI

利益冲突披露
KS declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine

Director

Yale Viral Hepatitis Program

Section of Digestive Diseases

Yale School of Medicine

New Haven

CT

利益冲突披露
JKL declares that he has no competing interests.

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