BMJ Best Practice

预后

已有研究报道，自发性细菌性腹膜炎 (SBP) 的一年复发率高达 69%。[128]对比抗生素治疗方案的随机对照临床试验已表明，住院死亡率为 10-28%。[44][103][105][107]20 世纪 80 年代的 SBP 的病死率为 50%，90 年代的死亡率降至 40%。[45]病死率的降低可能与抗生素应用的门槛低有关，当时采用了腹水绝对中性粒细胞计数 (ANC)<250 个细胞/mm^3 诊断 SBP 的标准，也与早期应用广谱抗生素和有效的抗生素的使用有关。无并发症的 SBP 患者的感染相关病死率低至 0%。[100][118]SBP 后的 1 年生存率为 30%-50%，2 年生存率为 25%-30%。由于肝移植后的生存率更高，所以患者可考虑肝移植。[1]

一项关于 SBP 患者预后因素的系统回顾研究发现，肾功能不全是预测死亡的最重要的独立指标。肾功能不全的 SBP 患者的住院病死率是 67%，而肾功能正常的 SBP 患者是 11%。[129]

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