无痛性淋巴细胞性甲状腺炎

心房颤动是在无痛性甲状腺炎甲状腺毒症期最常见的甲状腺毒症并发症。[42]Frost L, Vestergaard P, Mosekilde L. Hyperthyroidism and the risk of atrial fibrillation or flutter: a population-based study. Arch Intern Med. 2004;164:1675-1678.http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=760514http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15302638?tool=bestpractice.com它多见于50岁以上和那些有根本心血管疾病的患者，并且可能与栓塞性脑血管意外有关。亚临床甲状腺毒症甚至可增加房性期前早搏和室上性心动过速的风险。治疗应以控制心率和抗凝为宜。通常在甲状腺功能正常后进行心脏复律，但最好推迟到甲状腺毒症恢复时进行。[31]Woeber KA. Thyrotoxicosis and the heart. N Engl J Med. 1992;327:94-98.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1603141?tool=bestpractice.com

急性心房纤颤动

患者可能需要紧急心脏会诊和不稳定型心绞痛的急性干预。

不稳定型心绞痛

患者可能需要紧急心脏会诊和慢性充血性心力衰竭的急性干预。

充血性心力衰竭急性加重

有无痛性甲状腺炎的患者更容易在未来发展为永久性甲状腺功能减退症。例如，一项研究显示，一半甲状腺功能恢复正常的 TPO 抗体持续阳性产后甲状腺炎女性在 7 年后发生永久性甲状腺功能减退症。[40]Premawardhana LD, Parkes AB, Ammari F, et al. Postpartum thyroiditis and long-term thyroid status: prognostic influence of thyroid peroxidase antibodies and ultrasound echogenicity. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85:71-75.http://press.endocrine.org/doi/full/10.1210/jcem.85.1.6227http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10634366?tool=bestpractice.com

有无痛性甲状腺炎病史的患者却极少发展为Graves病。如患者发生复发性甲状腺功能亢进症，应测定促甲状腺激素受体抗体，或重复测定 4 、6 或 24 小时放射性碘摄取率，并进行甲状腺毒症病因的其他评估。

Graves 病