BMJ Best Practice

案例

案例

一位 42 岁女性有饭后烧心和反酸症状。在过去的 4 至 6 个月中，她的症状每周发生数次。当她躺下或弯腰时症状加重。抑酸药可使症状稍缓解。患者无吞咽困难、呕吐、腹痛、劳累的症状、黑便及体重下降。既往史、家族史无特殊。患者偶尔饮酒，不吸烟。体格检查：身高1.63 m（5 英尺 4 英寸），体重 77.1 kg，血压 140/88 mmHg。其他部位查体未见明显异常。

其他表现

患者可能只有夜间症状。传统的警示症状有贫血、吞咽困难、呕血、黑便、持续呕吐以及非意愿性体重下降（>5% 的体重）。[4] 这些症状增加了患食管炎、消化性狭窄或癌症的可能性。食管外的咽喉症状有声音嘶哑（酸性喉炎）、持续干咳、喉部深处压迫感以及清嗓。其他食管外的临床表现包括哮喘、支气管炎、胸痛、口腔疾病、鼻窦炎以及反复性肺炎。[5][6]胃食管反流病相关的哮喘患者，其家族史可能是阴性的；成年发病；运动、进食或仰卧位可加重喘息；夜间喘息或咳嗽；或者在哮喘症状出现前即有反流症状。[7]

使用此内容应接受我们的免责声明。