BMJ Best Practice

诊断标准

以下量表是用来评估大便失禁症状的严重程度和对于干预的反应的方法。 目前有很多在应用中，似乎有一定信度和效度。[18][19]

Wexner 评分

该评分易于计算，考虑了 3 种失禁形式（固体、液体、气体）、使用尿垫的需求以及生活方式的改变。根据各个因素的发生频率分别计为 0 分（从不），1 分（很少），2 分（有时），3 分（经常）或 4 分（总是）。

美国医疗系统评分

让患者回忆近 4 周的症状。症状可以根据发生频率分为 6 类：从不、很少、有时、每周一次、每日一次或者每日数次。根据以下 5 个问题进行评分。

  • 是否突然有排气？

  • 是否有轻微大便溢出或渗出？

  • 是否突然有严重的大便漏出或者水样便？

  • 是否有突然严重固态大便渗出？

  • 突然的溢出是否影响生化方式？

这个评分系统过去用于评估人工括约肌手术的成功性。

Vaizey 评分

这个评分系统和 Wexner 评分相似，但是包括了便急以及是否需要使用便秘药物。评估固体便、水样便失禁和气体排出不受控制以及生活方式的改变。根据各因素的发生频率分别计为 0 分（从不），1 分（很少），2 分（有时），3 分（每周）或 4 分（每日）。同时询问患者是否需要使用尿垫或者肛栓，使用便秘药以及是否缺乏延迟排便 15 分钟的能力。使用尿垫或者便秘药物各计 2 分，便急为 4 分。

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