中暑

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 发展迅速，且可能需要依赖呼吸机。

急性呼吸窘迫综合征

中暑通常伴有全身性炎症级联反应（释放前列腺素和其他炎性介质），从而致全身血管低阻力和心衰。

使用晶体液进行液体复苏，并应监测早期中心静脉压。对持续低血压和心力衰竭患者开始使用血管加压药。

休克

休克、缺氧、酸碱失衡和横纹肌溶解症都可能会增加肾脏过滤系统的压力，且常出现急性肾损伤。

主流治疗是支持性疗法，包括纠正酸碱平衡、电解质和体液水平异常。

急性肾功能损伤

因高温应激或作为发生中暑时中枢神经系统紊乱的一种表现而发生。使用苯二氮卓类药物控制癫痫发作；中枢性解热药无效。

癫痫发作概述

热应激损伤肌肉的结果。

肌红蛋白释放超过肾脏滤过系统负荷，有可能导致急性肾功能衰竭。

肌红蛋白血症影响有差异，但通常影响运动员和年轻人，健康人可以承受更高的肌红蛋白而不引发肾脏病变。

治疗目的是碱化尿液至 pH＞6.5，并确保排出肌红蛋白。输注碳酸氢钠强力利尿可能防止急性肾损伤。必须维持尿排出率为＞300 mL/小时，并以 1.5 L/小时的速度输生理盐水，直至无肌红蛋白尿或肌酸激酶 (CK) 水平＜1000 U/L。应连续监测肌酸激酶 (CK) 水平。

横纹肌溶解症

在过度高热应激的情况下凝血系统可能异常。[21]Bouchama A, Bridey F, Hammami MM, et al. Activation of coagulation and fibrinolysis in heatstroke. Thromb Haemost. 1996;76:909-915.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8972010?tool=bestpractice.com中暑患者一旦出现弥散性血管内凝血 (DIC)，则一般很难逆转。

患者可能需要凝血因子和血小板治疗。

弥散性血管内凝血

可能发生多系统器官衰竭。

治疗包括支持性治疗，同时针对每个器官进行特异性干预：针对呼吸衰竭采用机械通气、针对肾功能衰竭采用透析、针对低血压采用血管加压药，并使用凝血因子和血小板治疗凝血功能障碍。