BMJ Best Practice

案例

案例

患者男性，55岁，因乏力、恶心和呕吐紧急就诊。患者既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史，1月前曾先后两次因病情加重需全身应用糖皮质激素而住院治疗。患者回忆就诊时曾接受糖皮质激素静脉注射治疗，后来更换成口服制剂。3周前出院后仍口服糖皮质激素，剂量较前更大，减量更慢。患者感觉呼吸改善，后因体重增加于1周前停药。查体：血压86／58mmHg，脉搏103次/min，并有满月脸。

其他表现

患者可能会有类库欣样表现。当刺激性药物或条件突然撤除，则继发性肾上腺皮质功能不全。皮质类固醇继发的肾上腺功能抑制相关的症状和体征和可能轻微或明显。症状包括不明显的疲劳、恶心，甚至严重的肾上腺危象相关症状（例如，低血压）。

使用此内容应接受我们的免责声明。