BMJ Best Practice

预后

继发于皮质类固醇治疗的肾上腺皮质功能不全一般预后良好。恢复时间取决于使用剂量和/或使用的糖皮质激素的效力和治疗时长。当停服刺激性药物后,库欣综合征的症状和体征会随时间而消失。

肾上腺皮质功能不全

大多数患者经过治疗都能恢复肾上腺功能,并可永久停用皮质类固醇治疗。此外,继发肾上腺功能抑制患者可恢复部分功能及储备,以应对日常生活所需。然而,他们可能没有足够的肾上腺储备以克服全身性感染、损伤或手术等严重应激。因此,患者必须提醒医护人员在过去数月里糖皮质激素摄入情况,从而在上述急性应急情况下予应急剂量的皮质类固醇支持,然后迅速减量至生理剂量并尽可能在1周内减停。

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