BMJ Best Practice

监测

当皮质类固醇的剂量从超生理剂量减少到生理水平,应注意观察患者有无与原发病相关的症状。一旦开始生理替代剂量,也应观察患者肾上腺皮质功能不全的症状,如疲劳、腹痛、乏力。此时可选用适当的兴奋试验评估下丘脑-垂体-肾上腺轴。一些内科医生喜欢检测早晨皮质醇水平并只对皮质醇下降至不确定的范围内(110-469nmol/L[4-17μg/dL])的患者进行兴奋试验。

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