BMJ Best Practice

新兴疗法

可乐定或依那普利

一项双盲安慰剂对照药理学研究（交叉试验设计）纳入14 位患有慢性精神病，因 PPD住院的 患者，对比了口服可乐定（α-2 肾上腺素激动剂）和依那普利（一种血管紧张素转换酶 [ACE] 抑制剂）。[66]尽管没有显示行为改善，但两组中均有大约 60% 患者出现了液体消耗的改善（由估算尿排出量和尿渗透压确定）。该研究推断，已知的可影响体内水平衡的药物也可能减少某些具有水滥用病史患者的过量液体摄入行为。其他的 ACE 抑制剂在 PPD 试验中的结果不明确。[67]

厄贝沙坦

厄贝沙坦是一种血管紧张素 II 受体拮抗剂，能抑制血管紧缩素引发口渴的效果。一个精神分裂症患者病例报道中将其作为 PPD 的辅助治疗药物进行研究。[18]

普萘洛尔

高剂量普萘洛尔治疗精神分裂症相关烦渴的有限病例报道显示强迫性饮水有所下降。[68]

血管加压素受体拮抗剂

这些药物在不影响肾小管钠重吸收的情况下增加了自由水的清除率。考尼伐坦是一种双重血管加压素型 1A (V1A) 和 2 (V2) 受体拮抗剂，已用于治疗正常血容量低钠血症的入院患者。[32]双 V1A/V2 受体拮抗作用也对高血容量低钠血症患者显示出了益处。[69]最近，一项 30 天的托伐普坦（一种口服非肽 V2 受体拮抗剂）安慰剂对照试验显示 19 位精神分裂症和特发性低钠血症患者的低钠血症出现正常化。还需要更大规模的研究以进一步探索能否将此类药物作为治疗 PPD 的一项可能的选择。[70]

乙酰唑胺

一份纳入5 位难治型精神性烦渴患者的病例报道显示，乙酰唑胺（一种碳酸酐酶抑制剂）改善了其中4位的烦渴和/或低钠血症。[71]

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