BMJ Best Practice

中性粒细胞减少性发热

并发症

并发症 table
并发症	时间表	可能性
抗生素引起的真菌过度生长	短期	中
广谱抗生素的使用能导致真菌过度生长，可表现为尽管使用了广谱抗生素，发热持续或再次出现。尽管接受了抗生素治疗的情况下，持续或再次出现发热时，应及时行真菌培养并考虑抗真菌药物的经验性治疗。
死亡率	短期	低
中性粒细胞减少性发热的死亡率已经降至 10%。[4] 然而，低血压和已证实的菌血症患者的死亡风险增高（高达 24%-82%）。[68][69][70] 合并肺炎、无法控制的肿瘤、混合感染和高龄的患者死亡风险也升高。[71][72][73]
抗生素诱发的难辨梭菌结肠炎	存在差异	高
广谱抗生素的使用可导致艰难梭菌结肠炎的发生，这可能是短暂的，也可能在反复的免疫抑制下变成持续存在的问题。对正在接受抗生素治疗或有抗生素暴露史的患者，若出现大量腹泻且伴有腹部绞痛、发热和白细胞增多时，应怀疑此病。 Clostridium difficile-associated disease
抗生素引发的多重耐药感染	存在差异	高
在持续免疫抑制的情况下，对于存在感染风险的患者，经验性广谱抗生素的使用能导致多重耐药微生物的定植和/或感染。在使用抗生素的情况下，若患者有复发或持续发热，应考虑多重耐药感染。培养及药敏试验是诊断的金标准。

使用此内容应接受我们的免责声明。