鉴别诊断
冻结伤
冻结伤是最轻微和最常见的受冻损伤形式。 症状包括疼痛和苍白以及随后的暴露部位（如脸颊、鼻子、耳朵和手指）麻木。 复温组织会导致知觉和功能恢复，损伤没有进一步恶化。 发生冻结伤表明环境条件恶劣，且足以造成冻伤，因此应采取预防措施。[16]
临床诊断。
冻疮
冻疮是一种非冻结性寒冷损伤，也被称为冻疮病。该病是一种炎症性皮肤病，由血管对寒冷的异常反应所引发。患者的手指、耳朵、脚趾和鼻子会出现有触痛、瘙痒的发红或发蓝病变。此外，也曾有患者报告大腿和臀部发生冻疮；但是，这些部位发生的冻疮不太常见。通常会在寒冷暴露 12-24 小时之内出现病变，并在 1-3 周后自行消退。
超过一半的病例是特发性冻疮；但是研究发现最高 20% 至 40% 的病例与更令人担忧的疾病具有相关性，包括系统性红斑狼疮、冷凝球蛋白血症、抗磷脂综合征、巨球蛋白血症和慢性粒-单核细胞白血病。[27]
避免寒冷暴露是预防冻疮的最佳方法。 最好通过干燥和轻微按摩受累部位进行治疗。 损伤部位在复温期间变得更加疼痛。 30°C (86°F) 以上的主动复温可能会导致疼痛感显著增强，应尽量避免使用这种方法。[1]
冻疮需要进行排除性诊断。 临床评价包括全血细胞计数、抗磷脂抗体谱、冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷凝集素、抗核抗体和血清蛋白电泳。 慢性病例可能需要进行活检，以排除其他炎症过程。 组织学检查会显示乳头状皮肤水肿、血管周围淋巴细胞浸润和血管壁水肿。
浸泡足（战壕足）
战壕足又被称为寒冷浸泡足，是一种由长期暴露在寒冷潮湿的环境（12 小时至 4 天）所引发的非冻伤性冻伤。 军事人员特别易患此类疾病。
疑似的作用机制是使受累组织的血管收缩和舒张周期发生改变。长时间暴露在接近冰点的温度条件下会导致麻木以及随后的充血，初始损伤后充血可持续长达 3 个月。即使轻微再次受冻（包括接触商用食品冷藏柜或冷冻柜），疼痛也会复发。
与冻伤不同，快速复温战壕足可能会导致充血恶化和结局不良。因此，需要进行缓慢复温治疗。[16]
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 浸泡足（战壕足）Lloyd EL, BMJ 1994; 309:531-534 [Citation ends].
临床诊断。
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