BMJ Best Practice

案例

案例#1

一位61岁女性大约3个月前开始在活动后出现轻中度呼吸急促,2-3周来症状加重,呼吸短促一般发生在轻微至中度用力后。休息时也感觉到呼吸困难。其他症状包括胸部不适,2次咳血痰。患者有肺癌病史(鳞癌),目前正在进行化疗。体格检查可见明显地轻度呼吸窘迫,气促和心动过速,肺部听诊左肺呼吸音减低,并闻及哮鸣音。

案例#2

一位83岁男性因呼吸窘迫被紧急送到急诊,患者有帕金森病病史,目前住在护理院。急诊医护人员说患者在进食时突发咳嗽和窒息感。患者非常焦虑,伴有即将呼吸停止的表现。体格检查患者低氧血症,重度气促和心动过速,伴有喘鸣音和发绀。

其他表现

由于恶性和非恶性多种不同病因导致CAO,患者的临床表现多样。一般来说,气管支气管阻塞的表现取决于多种因素,包括主要疾病,共患疾病,阻塞解剖学定位和疾病进展速度。[1]因此,临床表现可以是与感染或炎症性疾病相关的症状逐渐进展,如结核或肉芽肿性多血管炎(韦格纳肉芽肿),或因支气管内血块或黏液栓阻塞气道引起急性发作的呼吸衰竭。从患者,家属和以前的临床病史记录中获得相关的临床资料至关重要。

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