中央气道阻塞

呼吸困难不是渐进性加重，哮鸣音在双肺可以闻及。症状包括呼吸困难、哮鸣和喘鸣，且药物治疗（例如支气管舒张剂，糖皮质激素，抗生素）后症状减轻。

肺功能检查：气流阻塞伴FEV1下降，FEV1与FVC比值下降；肺容量表现出不同程度的过度膨胀和空气潴留，肺弥散功能显示一氧化碳弥散量（DLCO）下降。

CXR:橫膈低平伴过度充气。

胸部HRCT:肺部结构受损，出现肺气肿改变。

要注意不是所有与喘息相关的情况都是哮喘。

呼吸困难为阵发性，而非渐进加重性，哮鸣音在双肺可闻及。呼吸困难和喘息症状对药物治疗有反应（如支气管舒张剂，糖皮质激素）。

肺功能检查：加重期，FEV1,FEV1与FVC比值降低，肺一氧化碳弥散量(DLCO)可增加。

支气管舒张剂可逆性试验：吸入支气管舒张剂后肺功能改善。

乙酰甲胆碱激发试验：阳性。

发热，寒战，咳嗽伴咳脓痰是典型症状。

与CAO相关的难吸收性或阻塞性肺炎，对抗生素治疗临床反应差，影像学上病变吸收困难，患者可症状持续不缓解，胸片肺部渗出影持续超过4-6周。

胸片：肺部渗出影可累及单一肺叶或多肺叶。

VCD表现非常有戏剧性，类似异物吸入相关CAO或重度哮喘加重。

临床表现和既往史有助于诊断。

患VCD患者一般可以说出完整语句，能控制呼吸，在喘息动作时急性症状消失。[14]Aboussouan LS, Stoller JK. Diagnosis and management of upper airway obstruction. Clin Chest Med. 1994;15:35-53.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8200192?tool=bestpractice.com[31]Fishman AP, Elias JA, Fishman JA, et al. Fishman's pulmonary diseases and disorders. 4th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2008.

听诊VCD喘息声在颈部较胸部更强。

肺功能检查：流量-容量环（FVL)表现为可变性胸腔外上气道阻塞，图形'锯齿波'或吸气支震颤波，代表异常声带活动时的波动。FVL表现出每次检查显著地多变性，发作间期肺功能可以正常。[14]Aboussouan LS, Stoller JK. Diagnosis and management of upper airway obstruction. Clin Chest Med. 1994;15:35-53.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8200192?tool=bestpractice.com

喉镜：可以直接观察到声带活动异常。[14]Aboussouan LS, Stoller JK. Diagnosis and management of upper airway obstruction. Clin Chest Med. 1994;15:35-53.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8200192?tool=bestpractice.com