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房间隔缺损

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并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
封堵器腐蚀	短期	低
在器械封堵术后出现胸痛或晕厥。
心包积液/填塞	短期	低
在 ASD 修复术后出现术后发热、胸痛或腹痛、呕吐及疲乏。
反常性栓塞	长期	中
因静脉血栓的栓塞物经 ASD 进入全身动脉循环所致。需要存在经 ASD 从右向左的分流。右向左分流可间歇发作于咳嗽或行咽鼓管捏鼻鼓气法的患者，或可见于在休息时的艾森门格综合征患者。此并发症常见于尚未诊断的 ASD 成人患者中。可能出现卒中或短暂性缺血发作。此外，可能有外周性栓塞。
充血性心力衰竭	存在差异	低
见于＜ 10% 的婴幼儿 ASD 患者。在婴幼儿中，主要症状是呼吸急促。常发生于 40-50 岁之后。在成人中，症状包括疲乏、运动耐量下降、劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难以及水肿。 Chronic congestive heart failure
感染性心内膜炎	存在差异	低
可作为器械封堵术或手术并发症发病。推荐在 ASD 修复后前 6 个月进行抗生素预防治疗，如果是未修复的紫绀型心脏病患者则不限期限。以非特异性形式出现，且大多涉及发热，伴疑似外周性栓塞体征：奥斯勒氏结、罗特氏斑或詹韦氏病损。有时可闻及心脏杂音。 Infective endocarditis
心房颤动	存在差异	低
包括快速心悸、心怦怦直跳、头晕或呼吸短促。发生于因心房扩大和肥大所致的较大房间隔缺损。ASD 治疗有助于控制房性心律失常，而伴 ASD 延迟闭合的复发性心律失常发生率较高。由于容量负荷增加，妊娠可能会突然加剧心房纤颤。房性心律失常的发生率随年龄而增加，尤其多发于 50 和 70 岁之间。[7] 应尽可能治疗房性心律失常，以恢复和维持窦性心律。[23] 如果发生心房纤颤，推荐在适当抗凝后进行心脏复律，以尝试恢复窦性心律。如果无法通过医学或介入方式维持窦性心律，推荐进行心率控制和抗凝治疗。[15] Chronic atrial fibrillation

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