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证据

  • In people with oral and oropharyngeal cancers, what are the effects of targeted therapy and immunotherapy?
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    证据 B

    使用西妥昔单抗治疗的局部晚期头颈部肿瘤患者三年生存率：来自随机对照研究的中等质量证据显示了西妥昔单抗治疗局部晚期头颈部肿瘤的优势。先给予一次西妥昔单抗400 mg/m^2 的负荷计量，随后在常规或超分割放疗 (70-72 Gy)过程中给予250 mg/m^2的每周剂量。单纯放疗三年生存率为45%，放疗联合西妥昔单抗为55%。除痤疮样皮疹，西妥昔单抗治疗的耐受性良好。[61]

    证据 B

    提高局部晚期的IVB期及不可手术切除头颈部癌的生存率和局部控制：随机研究的中等质量证据证明，同步放化疗比单纯放疗有更好的生存率和局部控制率。[77][76][78][79][80][81][82][83]化疗作为放疗增敏剂。最常见的组合是氟尿嘧啶和顺铂，[77][82]氟尿嘧啶和卡铂，[78][79][80][81]以及氟尿嘧啶和丝裂霉素。[76]联合治疗的三年生存率为40%～55%，局部控制为58%到70%。[77][81][82]然而，在5年时，随着局部控制下降，生存率下降到22%至28%，远处转移上升至50%。[76][79][80]一项 meta 分析证实，在放疗中添加化疗可提高生存率。[83]放疗剂量范围为70Gy（每日1次）到75Gy（每日2次）。

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