BMJ Best Practice

监测

由于放疗后黏膜炎或手术后吞咽困难,治疗前应检查血常规,生化检查,白蛋白和前白蛋白,评估患者的营养状况。

治疗后每月应行体格检查,间接或直接的上呼吸道内镜检查。治疗后1个月进行改良吞钡或内镜检查评估吞咽困难和误吸的风险以及吞咽治疗。已知有误吸的患者应继续鼻饲管营养。治疗3个月后应行PET-CT检查评估局部复发和远处转移,并由医生自行判断(通常在约12个月后)。[45]听力障碍会导致孤独和抑郁,接受放疗或放化疗患者,应接受听力检查。颈部放疗后应行甲状腺功能试验以便行甲状腺激素替代治疗。

治疗后前两年应密切监测患者,以便尽早发现复发和治疗并发症。

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