并发症 | 时间表 | 可能性 |
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心内膜炎相关并发症 |
短期 | 低 |
心内膜炎并发症包括充血性心力衰竭和全身性栓塞。 应立刻将患者转诊至进行心脏/心血管手术会诊。 |
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神经系统并发症 |
长期 | 低 |
发生于出现淋巴结肿大后 2-3 周。 猫抓病最常见的并发症形式是巴尔通体脑病,该疾病可能表现为头痛、精神状态改变、癫痫发作或癫痫持续状态。[27] 较为少见的神经系统并发症包括脊髓病、周围神经病变、面神经瘫痪、吉兰-巴雷综合征、横贯性脊髓炎和脑动脉炎。[27] 除确定性抗生素治疗之外,还应进行支持性治疗和对症治疗。 |
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血液系统并发症 |
长期 | 低 |
可能发生血栓性血小板减少性紫癜 (thrombotic thrombocytopenic purpura, TTP)、心磷脂综合征以及慢性溶血。[27] 抗生素治疗可改善血液系统改变。输注血液和血液制品进行支持性治疗。 |
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视神经视网膜炎 |
长期 | 低 |
可引起继发于视神经病变的突发性视力丧失,伴有视神经炎和黄斑渗出。视神经视网膜炎可能需要数月才能缓解,并且有长期后遗症(例如:色觉问题)。[27] 据报告,多西环素和利福平联合用药治疗 4-6 周可缩短病程,并产生良好的视觉结局。[48] 对于 8 岁以下儿童,相对禁忌使用多西环素,因而建议使用红霉素联合利福平治疗。[27] |
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骨及关节受累 |
长期 | 低 |
由于巴尔通体可以血源性扩散,所以可能导致溶解性骨损伤和骨髓炎,但这种情况罕见。在约 3% 的患者中,还与血清阴性骨关节炎有关。一项研究发现 CSD 患者常有 (10%) 肌肉骨骼症状,但是骨髓炎罕见,仅见于不足 1% 的患者。[51] |
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